Jaké typy zubů se nejčastěji vyskytují u lidí s alergiemi?

Pokud máte alergii, pravděpodobně víte, jak se může projevit i na nečekaných místech - třeba v ústech. Mnoho lidí si neuvědomuje, že některé typy zubů nebo zubní materiály mohou vyvolávat alergické reakce. A to nejen u těch, kteří mají známou alergii na kovy nebo plastiky. Některé zubní plomby, korunky nebo protézy obsahují látky, které mohou u citlivých lidí způsobit svědění, otoky, vyrážky nebo dokonce problémy s trávením. Co tedy skutečně může být problémem a jaké typy zubů se u lidí s alergiemi vyskytují nejčastěji?

Zubní plomby z amalgámu - hlavní pachatel

Nejčastějším zdrojem alergických reakcí u zubů je stále amalgám - směs obsahující rtuť, stříbro, cín a měď. I když se v mnoha zemích používá méně, v Česku se stále nachází v mnoha starších plombách. Rtuť v amalgámu se neustále uvolňuje v malém množství, ale u některých lidí to stačí k alergické reakci. Symptomy nejsou vždy okamžité. Můžou se objevit až po letech: svědění v ústech, zvýšená slinná sekrece, vyrážky kolem úst nebo dokonce záněty sliznic. Studie z roku 2023 z Univerzity Karlovy ukázaly, že přes 12 % lidí s prokázanou alergií na kovy mělo reakci právě na amalgám. Tito pacienti často nesouvisí své problémy s plombami, protože předpokládají, že alergie musí být způsobená jídlem nebo kosmetikou.

Korunky a mosty z kovů - nejen zlaté, ale i niklové

Korunky a mosty z kovů jsou další běžným zdrojem problémů. Nejčastější pachatel je nikl - kov, který se používá jako přísada v mnoha neželezných slitinách. I když se zlaté korunky považují za bezpečné, ve skutečnosti i zlaté slitiny obsahují nikl, pallad nebo kobalt, aby byly dostatečně pevné. Alergie na nikl je jedna z nejčastějších kovových alergií vůbec - postihuje až 15 % žen a 5 % mužů. U lidí s touto alergií může korunka způsobit nejen lokální reakci, ale i zánět dásní, bolesti při žvýkání nebo dokonce změny chuťových receptorů. Výsledky z klinického výzkumu v Brně ukázaly, že 23 % pacientů s opakujícími se záněty dásní mělo alergii na nikl v kovových korunkách, ačkoliv jejich zubní lékaři tyto příčiny vůbec nezvažovali.

Plastiky a kompozitní materiály - nejen bezpečné, jak se zdá

Mnoho lidí si myslí, že plastikové plomby jsou bezpečná alternativa. Ale i ty obsahují látky, které mohou vyvolat reakce. Nejčastějšími alergeny jsou acryláty - látky, které se používají k tvrdnutí kompozitních plomb. Při nesprávném zatvrzení nebo při poškození plomby se mohou uvolňovat malé množství těchto látek. Reakce se projevují jako svědění, pálení nebo zvýšená citlivost na teplé nebo studené potraviny. Někteří pacienti si stěžují, že jim po vložení nové plomby „pálí jazyk“ nebo „má červené patro“. To není jen „náhodná nepříjemnost“ - může to být alergie na metylmetakrylát nebo jiný acrylát. Výrobcové nyní nabízejí acrylátově volné kompozity, ale nejsou běžné a často jsou dražší.

Kovová korunka s alergenními ionty oproti keramické korunce bez reakce.

Zubní protézy a akrylátové základy

Když lidé ztrácejí zuby, často se obrací na akrylátové protézy. Tyto protézy se vyrábějí z polymetakrylátu, který je výborný pro tvarování, ale může být nebezpečný pro alergiky. Akrylátové základy mohou uvolňovat formaldehyd nebo jiné monomery, které způsobují vyrážky na sliznici, bolesti při nosení nebo dokonce zánět hltanu. Někteří pacienti si stěžují, že jim protéza „pálí“ i po týdnech po jejím vložení. V takovém případě není problém v nevhodném tvaru - ale v materiálu. Řešením mohou být protézy z kovového rámu s plastovým povrchem nebo dokonce zcela kovové protézy, ale ty jsou drahé a méně estetické.

Co dělat, pokud podezříváte alergii na zubní materiál?

Pokud máte opakující se problémy s ústy, které nevysvětlíte jinak, zvažte alergii na zubní materiály. Nejprve si zapište, kdy se příznaky objevily - třeba po vložení nové plomby nebo korunky. Poté se obraťte na alergologa, který provede patch test - klasický test na kovové alergie. Tento test je jednoduchý: malé množství kovů se přilepí na kůži a sleduje se reakce během několika dní. Výsledek je spolehlivý a pomůže určit, zda máte alergii na nikl, rtuť, pallad nebo jiné látky. Pokud je test pozitivní, můžete s lékařem plánovat výměnu zubních náhrad. Nezapomeňte, že výměna plomb nebo korunek je lékařský zákrok, který musí provést zubní lékař s příslušným výběrem bezpečných materiálů.

Pacient s patch testem a průhlednými zubními náhradami v pozadí.

Které materiály jsou bezpečné pro alergiky?

Nejbezpečnější volbou pro alergiky jsou:

Skloionomerové plomby - neobsahují kovy, neobsahují acryláty, vhodné pro malé plomby a děti.
Živice bez acrylátů - novější kompozity, které používají jiné tvrdicí látky. Hledejte označení „acrylát-free“.
Keramické korunky a vložky - zcela bez kovů, nejčastěji z oxidu zirkonu. Jsou pevné, estetické a téměř nereagují s tělem.
Kovové protézy z titanu - titan je jedna z nejbiokompatibilnějších látek, které se používají v medicíně. Je bezpečný pro většinu alergiků.

Je důležité, abyste o své alergii informovali svého zubního lékaře ještě před začátkem léčby. Ne všichni zubní lékaři jsou obeznámeni s tímto typem alergie, ale pokud jí věnujete pozornost, můžete zabránit opakujícím se problémům.

Co se stane, když alergii ignorujete?

Ignorování alergie na zubní materiály může vést k chronickým problémům. Opakující se záněty dásní mohou způsobit ztrátu kosti kolem zubů. Přetrvávající svědění v ústech může vést k návykovému škrábaní, což způsobuje rány a infekce. Některé studie naznačují, že dlouhodobá expozice na rtuť z amalgámu může ovlivnit imunitní systém i u lidí bez přímé alergie. Pokud máte alergii a necháte plomby nebo korunky, kde se nachází alergen, nejednáte jen o estetice - jednáte o svém celkovém zdraví.

Je možné zjistit alergii před vložením nového materiálu?

Ano. Pokud víte, že máte alergii na kovy, měli byste si před jakoukoli zubní léčbou nechat provést patch test. Některé kliniky nabízejí i testy na zubní materiály - když si lékař vezme malý vzorek materiálu, který plánuje použít, a zkontroluje, zda nezpůsobí reakci. To je zvláště důležité u pacientů s historií alergií na kosmetiku, šperky nebo kovové knoflíky. Pokud jste v minulosti měli vyrážku po nosení sluchátek nebo náramku, máte vyšší riziko alergie i na zubní kovy.

Může alergie na zuby způsobit bolest hlavy?

Ano, u některých lidí může chronická alergická reakce v ústech vést k napětí v čelisti a krku, což se projevuje jako bolest hlavy nebo migréna. Když se tělo snaží bojovat s alergenem, může se aktivovat celkový zánětlivý proces, který ovlivňuje i nervy v obličeji. Pokud máte časté bolesti hlavy a nevíte proč, zvažte, zda nejsou spojeny s novými zubními náhradami.

Je bezpečné mít amalgám v zubech, pokud nemám žádné příznaky?

Pokud nemáte žádné příznaky, jako je svědění, otoky nebo vyrážky, a nevíte, že máte alergii na rtuť nebo kovy, amalgám obvykle není hrozbou. Většina lidí jej snáší bez problémů. Ale pokud plánujete těhotenství nebo máte autoimunitní onemocnění, je vhodné zvážit jeho výměnu za bezpečnější materiál, protože rtuť může mít dlouhodobý dopad na imunitní systém.

Může alergie na zubní plomby ovlivnit děti?

Ano, děti mohou mít alergii na zubní materiály stejně jako dospělí. V posledních letech se zvyšuje počet dětí s alergií na nikl, který se nachází v některých kompozitních plombách. Pokud vaše dítě má časté vyrážky kolem úst, nevysvětlitelné záněty dásní nebo se stěžuje na „pálení“ v ústech po vložení plomby, měli byste to zkontrolovat s alergologem.

Je možné, že alergie na zuby způsobí problémy s trávením?

Ano. Chronická alergická reakce v ústech může vést ke změnám ve složení slin, což ovlivňuje trávení potravy. Někteří pacienti hlásí nevolnost, pálení žáhy nebo zvýšenou kyselost, které vlastně nejsou způsobeny jídlem, ale alergií na zubní materiál. Když se problém vyřeší, trávení se často zlepší samo od sebe.

Který lékař mám kontaktovat, pokud podezřívám alergii na zubní materiál?

Nejprve se obraťte na alergologa, který provede patch test. Poté se spojte se zubním lékařem, který má zkušenosti s biokompatibilní stomatologií. Spolupráce těchto dvou specialistů je klíčová k úspěšnému řešení. Nezapomeňte si přinést výsledky testu a seznam všech zubních náhrad, které máte.

Pokud jste někdy cítili, že vám „něco nevadí“ v ústech, a nevěděli jste proč - možná to nebyl jen „náhodný problém“. Alergie na zubní materiály je skutečná a častější, než si většina lidí myslí. Nezakládejte své zdraví na předpokladech. Zjistěte, co se skrývá za vašimi příznaky - a dejte si správné zuby.